■什么是痛風
痛風是一種古老的疾病。 遠在2000多年前的古希臘,希波克拉第斯年代就描述過這種以關節(jié)急性腫痛并且來去突然的疾病。隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學的發(fā)展,痛風的病因已十分清楚,它是因尿酸鹽結晶在關節(jié)腔沉積而造成的關節(jié)炎。對人體新陳代謝中的物質(zhì)代謝研究后發(fā)現(xiàn),代謝異常是造成血尿酸增高的直接因素,大量的嘌呤分解代謝生成大量的尿酸并可以形成尿酸鹽結晶,從而導致痛風。
尿酸過高,可在關節(jié)軟骨或滑膜沉積,導致關節(jié)滑膜及周圍組織的炎癥反應。但并不是所有血尿酸升高,但無任何不適。有的患者首次發(fā)作痛風性關節(jié)炎后,無癥狀性高尿酸血癥隨之結束。不少患者第-次痛風性關節(jié)炎的發(fā)作,出現(xiàn)在高尿酸血m癥持續(xù)20- -30年之后。 所以僅有血尿酸升高而無關節(jié)炎及其他臨床癥狀的病人,不必做特殊治療。
■如何預防痛風
痛風是嘌呤代謝或尿酸排泄障礙所引起的疾病,造成這些障礙的原因有原發(fā)性、繼發(fā)性。其中有酶及代謝缺陷,屬于先天性,也有因腎病、血液或藥物等所造成的,屬繼發(fā)性。但絕大部分痛風發(fā)作原因不清楚,我們只知道尿酸過多或排泄減少是直接原因。
控制體重,避免勞累,少食含高嘌呤的食物,多食水果蔬菜,使尿液保持堿性,服用降尿酸的藥物等等均是預防發(fā)作的措施,但這些也只是“對癥性"的預防,尚不是”根本性"的預防。每天服用1-2片秋水仙堿,雖然減少通風發(fā)作,但體內(nèi)和體外實驗發(fā)現(xiàn),對快速生長的細胞有仰制作用,因此也不宜長期服用。適當?shù)倪\動對促進新陳代謝、恢復關節(jié)功能有助,但是劇烈的運動使肌細胞分解釋放核酸物質(zhì),使血尿酸增高,反會誘發(fā)痛風發(fā)作。因此預防痛風最好的措施是勞逸結合、生活規(guī)律、飲食清淡、戒忌煙酒、心情舒暢、適當鍛煉、定期復查、合理用藥。