支持醫(yī)療就是給未來(lái)更多信心

白巖松：中央電視臺(tái)著名主持人，中央電視臺(tái)新聞評(píng)論員，中國(guó)健康知識(shí)傳播激勵(lì)計(jì)劃健康知識(shí)宣傳員。1989年畢業(yè)于中國(guó)傳媒大學(xué)新聞系，先后參加了香港回歸、國(guó)慶50周年慶典、澳門(mén)回歸、北京申辦2008年奧運(yùn)會(huì)、中國(guó)加入WTO等重大活動(dòng)的報(bào)道。2000年被授予“中國(guó)十大杰出青年”稱號(hào)。

■無(wú)論醫(yī)療還是教育，都是一個(gè)國(guó)家最重大的事情之一。而且?guī)缀踉诿恳粋€(gè)國(guó)家，真正對(duì)醫(yī)療和教育滿意的人都少之又少。

■患者有病，我們幫他治好了，當(dāng)然很有成就感。但如果能讓更多人晚得病、不得病、得小病，或是得了病快速被治好，不發(fā)展成慢病，就更是功德無(wú)量。我希望有更多的人投身這一功德無(wú)量的事業(yè)。

■如果環(huán)境激活了向善的東西，這個(gè)社會(huì)更多的是正能量，形成自我約束，每個(gè)人展現(xiàn)的都是有道德感的一面。但如果環(huán)境激活的是人們內(nèi)心糟糕的那些東西，結(jié)果只能是亂象叢生。

■社會(huì)應(yīng)該站在一個(gè)更高的層面上去看待醫(yī)療。醫(yī)療不僅僅是醫(yī)生守在診室里等著有人得病來(lái)

治療，而是一個(gè)龐大的社會(huì)綜合體系。

1、如何建立起彼此信任的醫(yī)患關(guān)系，已成為當(dāng)下中國(guó)一個(gè)繞不開(kāi)的問(wèn)題

前一段時(shí)間，我在美國(guó)跟朋友聊天，意外地發(fā)現(xiàn)我們對(duì)對(duì)方的國(guó)度都有很多誤解，即便在如今的互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代。

我的一位美國(guó)同行告訴我，現(xiàn)在他每個(gè)月用于醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用已超過(guò)了1000美元。一個(gè)人1000美元，即便在美國(guó)，也有相當(dāng)一部分普通人支付不起。接下來(lái)，他說(shuō)了一句玩笑話：“其實(shí)我們?cè)诿绹?guó)才是看病難、看病貴!”普通人已經(jīng)難以承受這樣一筆醫(yī)療開(kāi)支，因而醫(yī)療改革尤其是醫(yī)療保險(xiǎn)改革必然會(huì)成為奧巴馬頭上懸著的一把利劍。

在我們想象中，像美國(guó)紐約這樣的城市，孩子上小學(xué)似乎不需要考試，更不需要擇校。又一位同行告訴我，他的孩子今年要上小學(xué)，已經(jīng)參加了三四次考試，他甚至覺(jué)得孩子的尊嚴(yán)都受到了嚴(yán)重的侵?jǐn)_，最后還是沒(méi)有考上。在我離開(kāi)的頭一天，這位同行帶著孩子搬家了，搬到一個(gè)所謂的學(xué)區(qū)房里，爭(zhēng)取能上這個(gè)小學(xué)。

我為什么要以此作為開(kāi)場(chǎng)白呢?無(wú)論醫(yī)療還是教育，都是一個(gè)國(guó)家最重大的事情之一。而且?guī)缀踉诿恳粋€(gè)國(guó)家，真正對(duì)醫(yī)療和教育滿意的人都少之又少。偶爾有些國(guó)家做得好，立即就會(huì)成為他們最大的驕傲。就像倫敦奧運(yùn)會(huì)開(kāi)幕式上，英國(guó)拿出很大的篇幅來(lái)反映他們的公共醫(yī)療體系。他們認(rèn)為，就像他們的流行音樂(lè)、工業(yè)革命一樣，公共醫(yī)療體系也是值得他們驕傲的地方。

因此，無(wú)論走到哪里，醫(yī)療和教育的重要性都不說(shuō)自明。這也是今天，我們這么多人聚集在這里的原因。

今天我要講的是醫(yī)療的社會(huì)價(jià)值。中國(guó)自古以來(lái)只有兩個(gè)職業(yè)后面加了“德”字：一個(gè)是師德，一個(gè)是醫(yī)德。很多人問(wèn)我：“你為什么格外喜歡為醫(yī)生說(shuō)話?”我想告訴他們，首先醫(yī)療有一個(gè)巨大的價(jià)值，就是文明傳承的價(jià)值。中國(guó)的古人用四個(gè)字概括了人的一生，叫“生老病死”。“生老病死”哪一個(gè)環(huán)節(jié)跟醫(yī)生沒(méi)有關(guān)系呢?在一個(gè)文明社會(huì)里，如果更多人的生老病死與醫(yī)生緊密相關(guān)的話，說(shuō)明這個(gè)社會(huì)的現(xiàn)代化程度是足夠高的。

無(wú)論西醫(yī)還是中醫(yī)，如果沒(méi)有醫(yī)生付出艱辛的努力，人類的文明是傳承不下來(lái)的。如果沒(méi)有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，我們的人均期望壽命又怎么能從三四十歲上升到七八十歲呢?在文明不斷演進(jìn)的背后，是醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和醫(yī)生的付出。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院發(fā)生患者殺死醫(yī)生事件后，網(wǎng)上的調(diào)查居然顯示有超過(guò)80%的聲音是幸災(zāi)樂(lè)禍，替犯罪嫌疑人鼓掌。當(dāng)天晚上，我做了一期節(jié)目，題目是我取的，叫做《我們都有可能是兇手》。

當(dāng)我們已經(jīng)不能站在正確的立場(chǎng)上時(shí)，我們不就是幫兇嗎?更加讓人憂慮的是，當(dāng)全社會(huì)都形成了一種對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生的逆反心理，甚至站在對(duì)立面的時(shí)候，最終受害的就不僅僅是醫(yī)生，而是每一位未來(lái)的患者。不清楚這一點(diǎn)，我們既有可能都成為兇手，也有可能而且必然會(huì)成為未來(lái)新的受害者。從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，如何建立起彼此信任的醫(yī)患關(guān)系，已經(jīng)成為當(dāng)下中國(guó)繞不開(kāi)的一個(gè)問(wèn)題。

今年我的政協(xié)提案內(nèi)容，就是希望國(guó)家能設(shè)立一個(gè)醫(yī)生日。實(shí)際上，從設(shè)立教師節(jié)之后，1985年國(guó)務(wù)院已經(jīng)下發(fā)通知，原則上不再設(shè)立針對(duì)某一職業(yè)的節(jié)日。但問(wèn)題是，醫(yī)療關(guān)系到社會(huì)的安全和公平，以及信心的價(jià)值。到了今天，我 覺(jué)得我們有必要設(shè)立一個(gè)醫(yī)生日，呼喚社會(huì)對(duì)這個(gè)職業(yè)的尊重，同時(shí)也形成這個(gè)職業(yè)的一種自重和約束。

2、我永遠(yuǎn)對(duì)那些付出很多努力做科普的專家表示感謝，也希望有更多的醫(yī)生能夠離開(kāi)診室3小時(shí)做科普，因?yàn)檫@可能會(huì)減少未來(lái)每天30分鐘的門(mén)診量

今天我重點(diǎn)要講的是醫(yī)療的另外3個(gè)重要價(jià)值：常識(shí)普及價(jià)值、社會(huì)撫慰?jī)r(jià)值和社會(huì)問(wèn)題的應(yīng)對(duì)價(jià)值。這三點(diǎn)過(guò)去講的人比較少，尤其是后兩點(diǎn)，我?guī)缀鹾苌俾?tīng)到。這也是我這些年來(lái)在跟醫(yī)療界不斷打交道的過(guò)程中獲得的一種越發(fā)深刻的感受。

醫(yī)療的常識(shí)普及價(jià)值非常重要。用我自己的親身經(jīng)歷來(lái)說(shuō)吧。從2007年一直到現(xiàn)在，我作為前衛(wèi)生部的健康知識(shí)宣傳員，最大的體會(huì)就是健康常識(shí)極其重要。還記得那年，時(shí)任衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺為我頒發(fā)健康知識(shí)宣傳員聘書(shū)時(shí)，我們談到了“大醫(yī)治未病”的理念。不能說(shuō)等到有病了，才想到上醫(yī)院看病;要是治不好，就唯醫(yī)院是問(wèn)。我們應(yīng)該想辦法動(dòng)員全社會(huì)的力量讓更多人不得病、晚得病、得小病，或者得病迅速被治愈不轉(zhuǎn)成慢病。這才是我們衛(wèi)生行政部門(mén)的第一使命。這樣做將為我們這個(gè)社會(huì)節(jié)約很多資源，也卸去了很多原本就無(wú)法完成的任務(wù)。

在這個(gè)過(guò)程中，常識(shí)的推廣與普及是每位醫(yī)生的職責(zé)，也是整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)至關(guān)重要的事情。前年，我覺(jué)得自己血壓有點(diǎn)高，一檢查果然是到了吃藥的臨界點(diǎn)了。我問(wèn)醫(yī)生：“是不是現(xiàn)在開(kāi)始吃藥，以后就要一直吃下去?”“是的。”我說(shuō)：“我知道自己可能在生活方式上有一些問(wèn)題。您給我兩個(gè)月時(shí)間，看我能不能改善。”于是，我開(kāi)始走路，到今年開(kāi)始跑步，血壓一直都控制在正常的范圍內(nèi)，血脂等指標(biāo)也都在向好的方向轉(zhuǎn)變，沒(méi)有出現(xiàn)器質(zhì)性的病變。也就是說(shuō)，相當(dāng)多的亞健康狀態(tài)在向器質(zhì)性病變方向轉(zhuǎn)變的過(guò)程中，很多問(wèn)題是可以通過(guò)行為干預(yù)而逆轉(zhuǎn)的。在這個(gè)過(guò)程中，如何傳播相關(guān)的健康常識(shí)就至關(guān)重要了。

比如，我們說(shuō)要“管住嘴，邁開(kāi)腿”。怎么“管住嘴”?我經(jīng)常對(duì)我身邊的人說(shuō)：“給你一個(gè)指標(biāo)吧：如果吃飯前半個(gè)小時(shí)你開(kāi)始覺(jué)得餓了，說(shuō)明你上一頓飯吃得合適，不多不少。”現(xiàn)在很多慢性病都是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩造成的，其實(shí)我們不需要那么多營(yíng)養(yǎng)。另一方面，“邁開(kāi)腿”就是說(shuō)要運(yùn)動(dòng)，而運(yùn)動(dòng)是一個(gè)社會(huì)的綜合體系，同樣需要通過(guò)我們的醫(yī)療系統(tǒng)呼吁全社會(huì)給予重視。我知道現(xiàn)在有很多人到奧林匹克森林公園長(zhǎng)跑，但我從沒(méi)去過(guò)。我知道在那兒跑步很好，但我要到那兒跑，付出的時(shí)間成本是難以承受的。北京奧運(yùn)會(huì)已經(jīng)順利閉幕5周年，但我們身邊的體育運(yùn)動(dòng)設(shè)施依然不夠。由于應(yīng)試教育的壓力，青少年的體育課也越來(lái)越被邊緣化。

在這種情況下，我們每一位社會(huì)成員都應(yīng)該行動(dòng)起來(lái)。如果醫(yī)生不愿意投身于“治未病”的行動(dòng)中，就只能坐在診室里看著每天上午的掛號(hào)數(shù)由30個(gè)變成40個(gè)，甚至變成七八十、上百個(gè)，直到你不堪重負(fù)。而且，越來(lái)越多的患者抱怨你不跟他多說(shuō)幾句話，而你卻越來(lái)越?jīng)]有時(shí)間跟他多說(shuō)一句話。

作為醫(yī)生，你們有責(zé)任傳遞更多的醫(yī)學(xué)常識(shí)。同樣作為衛(wèi)生行政主管部門(mén)，也應(yīng)該思考如何動(dòng)員更多的力量來(lái)“治未病”，普及常識(shí)，改變老百姓的生活方式。如果任其發(fā)展，我們的糖尿病患病率會(huì)不會(huì)名列世界前茅?高血壓患者數(shù)量會(huì)達(dá)到什么樣的地步?肥胖狀態(tài)會(huì)不會(huì)直追美國(guó)?患者有病，我們幫他治好了，當(dāng)然很有成就感。但如果能讓更多人晚得病、不得病、得小病，或是得了病快速被治好，不發(fā)展成慢病，就更是功德無(wú)量。我希望有更多的人投身這一功德無(wú)量的事業(yè)。

當(dāng)然，這一事業(yè)也不是你們想做就馬上可以做好，有很多評(píng)價(jià)體系也要隨之改變。現(xiàn)在，很多醫(yī)生更愿意去寫(xiě)一篇專業(yè)的學(xué)術(shù)論文，因?yàn)檫@跟職稱、晉升緊密相關(guān)。而你就算是寫(xiě)了上百篇1000字左右、對(duì)老百姓健康有著巨大作用的科普文章，也不會(huì)對(duì)你的職稱有任何幫助。這樣的評(píng)價(jià)體系本身就有問(wèn)題，因?yàn)樵谖铱磥?lái)，做好科普有時(shí)候比做好一篇科研論文更難。

科普、科普，首先你要明白科學(xué)，然后還要明白普及，再將兩者結(jié)合在一起。懂得這些的人才真是少之又少。我永遠(yuǎn)對(duì)那些付出很多努力做科普的專家表示感謝，也希望有更多的醫(yī)生能夠離開(kāi)診室3小時(shí)做科普，因?yàn)檫@可能會(huì)減少未來(lái)每天30分鐘的門(mén)診量。

3、如果要撫慰醫(yī)生的內(nèi)心，就必須通過(guò)制度的一系列改革給醫(yī)生真正的安全感

醫(yī)療的社會(huì)撫慰?jī)r(jià)值。長(zhǎng)期以來(lái)，整個(gè)醫(yī)療行業(yè)重生理，輕心理。而很多患者來(lái)看病，生理癥狀只是表象，藏得更深的是心理方面的問(wèn)題。醫(yī)生一次又一次地幫助他治好了“標(biāo)”，但“本”的因素一直都在，沒(méi)有得到很好的干預(yù)，治療便一次又一次成為無(wú)用功。其次，在我們這個(gè)幾乎沒(méi)有明確的宗教信仰的國(guó)度里，醫(yī)療體系本就應(yīng)該在人的生老病死過(guò)程中扮演精神撫慰者的角色。這一點(diǎn)長(zhǎng)期被我們忽略，雖然有相當(dāng)多的醫(yī)生憑著內(nèi)心的熱度默默在做，但很少有人從理性的角度去系統(tǒng)梳理它。

宗教最初的誕生，在很大程度上與人無(wú)法面對(duì)死亡，以及對(duì)死亡有著巨大的恐懼緊密相關(guān)。就算是一個(gè)健康人在每年一次的體檢中，醫(yī)生哪怕是一句話，都會(huì)讓他緊張很久，直到結(jié)果出來(lái)顯示沒(méi)問(wèn)題，這一身汗才算是退了下去。有人說(shuō)三句話就可以讓患者從小病變成中病，中病變成大病，大病直接到死亡。第一句是“你怎么才來(lái)啊”，第二句是“真沒(méi)什么辦法了”，第三句是“自個(gè)兒想吃點(diǎn)啥就吃點(diǎn)啥吧”。

有人問(wèn)季羨林，主義跟宗教哪個(gè)先消失?季老很客氣，但又很堅(jiān)持他的看法。他說(shuō)只要人掌握不了死亡，恐怕還是主義先消亡，但有可能只早一天。誰(shuí)在面臨生老病死的時(shí)候，沒(méi)有一種巨大的精神需求呢?現(xiàn)在，我們都在談?wù)撨^(guò)度治療的問(wèn)題。在西方一些醫(yī)院，當(dāng)醫(yī)生清晰地判斷出，這是一位晚期病人，再過(guò)度治療對(duì)任何人都沒(méi)有好處時(shí)，他開(kāi)出的最后一個(gè)藥方就是幫病人請(qǐng)一位牧師，實(shí)施最后一步治療，那就是心理?yè)嵛亢透深A(yù)。

當(dāng)然也有人反問(wèn)：“你用什么來(lái)?yè)嵛酷t(yī)生的內(nèi)心呢?”當(dāng)醫(yī)生要戴鋼盔、練武術(shù)的時(shí)候，當(dāng)醫(yī)生的每一個(gè)診臺(tái)上都要裝監(jiān)視器的時(shí)候，當(dāng)醫(yī)生看到有異動(dòng)就要往樓道里跑的時(shí)候，他還怎么去照料別人?當(dāng)眾多責(zé)備集中到醫(yī)生身上時(shí)，誰(shuí)又來(lái)?yè)嵛克麄?

很多人說(shuō)，世風(fēng)日下，中國(guó)人道德滑坡。不，我認(rèn)為人性幾乎沒(méi)什么變化?，F(xiàn)在的中國(guó)人人性不會(huì)比100年前的中國(guó)人差多少，也不會(huì)比100年后的中國(guó)人好多少。問(wèn)題在于，人性中有很好的東西，也有很不好的東西，就看環(huán)境激活了什么。如果環(huán)境激活了向善的東西，這個(gè)社會(huì)更多的是正能量，形成自我約束，每個(gè)人展現(xiàn)的都是有道德感的一面。但如果環(huán)境激活的是人們內(nèi)心糟糕的那些東西，結(jié)果只能是亂象叢生。

所以，我們要思考的是什么樣的環(huán)境激活了“惡”，而不是單純地譴責(zé)某一個(gè)人很惡。大街上，老人跌倒了，竟然沒(méi)人敢上前扶起來(lái)。如果中國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)已經(jīng)覆蓋到了每一位老人，你再看看老人跌倒之后，還有沒(méi)有人訛詐或被訛詐。中國(guó)的老人最怕給子女添麻煩。當(dāng)他跌倒后，馬上意識(shí)到“壞了，要做手術(shù)，要花兩三萬(wàn)塊錢(qián)”。這時(shí)，他的思維全亂了，任何伸向他的一只手都會(huì)被當(dāng)成慌亂中的一根救命稻草。

20多年前，中國(guó)的馬路上要是有兩輛汽車撞上了，兩位司機(jī)肯定會(huì)下車打成一團(tuán)。為什么?打輸打贏決定了如何賠償。但現(xiàn)在，你看看事故現(xiàn)場(chǎng)還有多少人打架。甚至相當(dāng)多的場(chǎng)面都很溫馨，大家停到一邊，相互遞一根煙，聊上幾句，把保險(xiǎn)號(hào)一抄就“拜拜”了。有了車險(xiǎn)，人們就不再用打架來(lái)決定利益與賠付，中國(guó)人在撞車之后的文明程度已經(jīng)跟世界接軌了。為什么我們的道德突然間高尚了?是制度帶來(lái)的。

同樣，如果要撫慰醫(yī)生的內(nèi)心，就必須通過(guò)制度的一系列改革給醫(yī)生真正的安全感，讓他不必在制度的“督促”下成為千夫所指的惡人。如果一位優(yōu)秀的麻醉師可以享受到作為一個(gè)中高端階層的人應(yīng)該享受的利益，他一定會(huì)清正廉潔。我認(rèn)為絕大多數(shù)醫(yī)生都是無(wú)辜的。我們必須促成一種巨大的溝通和理解，才能使醫(yī)生的內(nèi)心得到撫慰。北京同仁醫(yī)院醫(yī)生被砍事件后，我們做了一期節(jié)目。幾位醫(yī)生談起醫(yī)生現(xiàn)在的處境，一個(gè)個(gè)都淚眼婆娑，話都說(shuō)不下去了。如果一個(gè)社會(huì)掌管著所有人生老病死的群體感到害怕、想要逃避，受害者還會(huì)是我們。

醫(yī)學(xué)是科學(xué)，不是神學(xué)，因此從來(lái)不存在100%的正確。我相信當(dāng)一位醫(yī)生沒(méi)有生存的壓力，沒(méi)有醫(yī)患關(guān)系的壓力時(shí)，他會(huì)對(duì)每位患者都負(fù)責(zé)任。什么叫做負(fù)責(zé)任?在患者有50%的可能活下去，也有50%的可能死亡的情況下，他會(huì)愿意冒險(xiǎn)一試，讓那50%的可能變成100%。但在現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境下，有能力冒險(xiǎn)的醫(yī)生也會(huì)選擇不冒險(xiǎn)。

還有另一個(gè)社會(huì)撫慰系統(tǒng)，就是對(duì)患者的撫慰。在做“感動(dòng)中國(guó)”十大人物評(píng)選節(jié)目的時(shí)候，我們報(bào)道了很多優(yōu)秀的醫(yī)生。除了醫(yī)術(shù)精湛，他們的偉大還來(lái)自于內(nèi)心的潤(rùn)澤，使他們的每位患者都如沐春風(fēng)。一位老醫(yī)生在行醫(yī)過(guò)程中，總是先把聽(tīng)診器焐熱了，然后才放在患者的身上，因?yàn)樗幌?/span>

讓患者感受到那個(gè)鐵家伙的涼。就這么一個(gè)小動(dòng)作，讓我當(dāng)時(shí)看這個(gè)節(jié)目的時(shí)候熱淚盈眶。

相當(dāng)多的醫(yī)患矛盾，就在于原本焦慮和擔(dān)心的患者到了醫(yī)院，在陌生的環(huán)境中找不到幫助，于是火越來(lái)越大，最后出現(xiàn)沖突。這中間沒(méi)有社會(huì)撫慰的潤(rùn)滑作用。臺(tái)灣很多醫(yī)院的門(mén)診大廳都有志愿者值班，他們扮演的就是“潤(rùn)滑劑”的角色。當(dāng)時(shí)我走進(jìn)一家醫(yī)院，志愿者馬上就過(guò)來(lái)問(wèn)我：“您哪不舒服?”當(dāng)我告訴他是外科病后，他就領(lǐng)著我去外科，并告訴我收費(fèi)在哪、劃價(jià)在哪，有問(wèn)題隨時(shí)找“黃馬甲”之類。他們不是醫(yī)院的人，不增加醫(yī)院的成本，每周只需工作一兩個(gè)半天，卻能很好地使患者的情緒始終處于穩(wěn)定狀態(tài)。就這一點(diǎn)，我們現(xiàn)在做得還不夠。我特別希望將來(lái)這種社會(huì)組織能快速成長(zhǎng)。醫(yī)療絕不是讓醫(yī)療系統(tǒng)把所有的問(wèn)題都解決掉，醫(yī)療也需要跟社會(huì)合作。

4、全社會(huì)要營(yíng)造更好的氛圍，讓醫(yī)療在挑戰(zhàn)愈發(fā)明顯的社會(huì)里扮演更加重要的角色

最后要說(shuō)的是社會(huì)問(wèn)題的應(yīng)對(duì)價(jià)值。醫(yī)學(xué)要面對(duì)很多亙古不變的問(wèn)題，比如生老病死。而隨著社會(huì)的發(fā)展，又有很多新問(wèn)題，帶來(lái)很多新挑戰(zhàn)，同樣需要醫(yī)學(xué)去面對(duì)。日本福島災(zāi)難就是一次復(fù)合式災(zāi)難。過(guò)去有過(guò)地震，有過(guò)海嘯，也有過(guò)核泄漏，但這一場(chǎng)地震把地震、海嘯、核泄漏全部捆綁起來(lái)，造成了人類第一次面對(duì)的復(fù)合式災(zāi)難。面對(duì)這樣的災(zāi)難，醫(yī)學(xué)界該如何迎接挑戰(zhàn)?

還有老齡化的問(wèn)題。到2013年年底，中國(guó)超過(guò)60歲的老人將達(dá)到兩億。從人口比例來(lái)說(shuō)，中國(guó)依然不是一個(gè)老齡化社會(huì)。將近14億人口中，兩億老年人，青壯年依然很多。像日本，65歲以上的老人占總?cè)丝诘谋壤^(guò)了25%。我們的問(wèn)題在于“兩億”這個(gè)總數(shù)。而且，中國(guó)60歲以上的老人從一億到兩億的過(guò)程很漫長(zhǎng)，但從兩億到3億的進(jìn)程將會(huì)明顯提速。

這個(gè)挑戰(zhàn)是巨大的。我們現(xiàn)在的殘障人士超過(guò)了8000萬(wàn)，而隨著老齡化的發(fā)展，將有越來(lái)越多的老年人進(jìn)入這個(gè)行列。他們需要輪椅了，耳朵聽(tīng)不見(jiàn)了，視力也降低了，那我們的康復(fù)跟得上嗎?我們的醫(yī)療資源夠用嗎?現(xiàn)在，中國(guó)的老年福利院只有300多萬(wàn)張床位，跟實(shí)際需要相比，1/50都不到。將來(lái)，誰(shuí)來(lái)給我們養(yǎng)老?

隨著社會(huì)的快速發(fā)展，很多問(wèn)題都在積聚、爆發(fā)。我們都希望將來(lái)，中國(guó)人都能喝到潔凈的水，吃上安全的食品，呼吸新鮮的空氣。大家有沒(méi)有想過(guò)，這3個(gè)希望背后都是對(duì)醫(yī)療的挑戰(zhàn)?比如肺癌的增長(zhǎng)，難道跟空氣污染沒(méi)有關(guān)系嗎?水被嚴(yán)重污染，很多地方重金屬滲入地下水，又會(huì)給醫(yī)療帶來(lái)什么樣的挑戰(zhàn)?

所以說(shuō)，社會(huì)應(yīng)該站在一個(gè)更高的層面上去看待醫(yī)療。醫(yī)療不僅僅是醫(yī)生守在診室里等著有人得病來(lái)治療，而是一個(gè)龐大的社會(huì)綜合體系。對(duì)這個(gè)體系而言，改革是一個(gè)層面，理解是另一個(gè)層面。全社會(huì)如何營(yíng)造一種更好的氛圍，讓醫(yī)療在挑戰(zhàn)愈發(fā)明顯的社會(huì)里扮演更加重要的角色，是我們都應(yīng)該思考的問(wèn)題。

我今天的心情是很矛盾的。一方面作為業(yè)外人士，我不覺(jué)得我有資格跟這么多醫(yī)療界人士來(lái)談?wù)撫t(yī)療;可另一方面，我又非常期待在未來(lái)的醫(yī)療專業(yè)會(huì)議中，有越來(lái)越多的社會(huì)人士參與，進(jìn)而幫助他們認(rèn)識(shí)醫(yī)療、了解醫(yī)療，最后形成全社會(huì)對(duì)醫(yī)療的一種支持。因?yàn)樵谖铱磥?lái)，支持醫(yī)療不就是給自己的未來(lái)更多的信心嗎?我想，我們都會(huì)是支持醫(yī)療行動(dòng)的最終受益者，因?yàn)槲覀兠總€(gè)人都要經(jīng)歷生老病死的全過(guò)程。

謝謝各位!

(本版文字根據(jù)白巖松在2013年中國(guó)醫(yī)院論壇上的演講整理。)